Woman experiencing tooth pain possibly due to a cavity or tooth decay

CONDIZIONI - ALTRE CONDIZIONI DENTALI

Denti rovinati: Cause, Sintomi e Trattamenti

11-11-2025

I denti sono considerati rovinati (o marcescenti) quando le aree della loro superficie risultano perennemente danneggiate. Una grave carie dentale può causare un’estesa distruzione dello smalto e della dentina, spesso con conseguenti danni strutturali, dolore e infezione. I denti rovinati possono risultare estremamente dolorosi e una carie non trattata può gradualmente interessare gli strati più profondi del dente, allargandosi sempre di più. Fortunatamente, un dentista può trattare i denti rovinati e aiutare a prevenirne la marcescenza. In questo articolo, parleremo di cosa causa il rovinamento dentale, di come è possibile trattare i denti rovinati e di cosa è possibile fare a casa per prevenire il decadimento dentale.

Indice

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Dr Francesca Dusio
Questo blog è stato revisionato e approvato dal dottor Francesca Dusio. Francesca collabora con il team di Oral-B verificando e revisionando i nostri blog sulla salute dentale.

Punti chiave

  • I denti rovinati sono una forma avanzata di carie che si verifica quando una o più carie raggiungono la polpa al centro del dente, richiedendo otturazioni, un trattamento canalare o, in alcuni casi, la rimozione completa del dente infetto.
  • Una volta che il decadimento dentale ha raggiunto la fase di marcescenza del dente, può essere trattato solo da un dentista. Quindi, se si nota una o più macchie scure sulla superficie dei denti o si prova dolore o sensibilità dentale o gengivale per più di qualche giorno, è bene rivolgersi immediatamente a un dentista.
  • Evita che i denti si rovinino adottando una buona igiene orale (spazzolando regolarmente con una pasta dentifricia contenente fluoreto stannous, utilizzando il filo interdentale e risciacquando con collutorio) e andando dal dentista almeno due volte all’anno per una pulizia e un controllo.

Cause dei Denti Rovinati 

Cross section of tooth showing enamel, dentin, and pulp

I denti sono costituiti da tre strati distinti:  

  • Lo smalto è lo strato duro, traslucido e più esterno che evita il danneggiamento del dente. 

  • La dentina è un tessuto duro di colore bianco-giallastro che costituisce la maggior parte della struttura di un dente e si trova sotto lo smalto. 

  • La polpa è la parte più morbida e interna di un dente; contiene nervi, vasi sanguigni e il tessuto connettivo che fornisce nutrienti e mantiene il dente in vita. 

I denti cariati possono svilupparsi quando lo smalto si rompe e i batteri iniziano a erodere la dentina e la polpa.  Quindi, quali sono le cause che portano alla marcescenza dentale? Continua a leggere per scoprirlo.

Alimentazione

Gli alimenti zuccherini e ricchi di amidi possono accumularsi sui denti nel corso del tempo e formare una placca adesiva.

La placca contiene batteri, i quali rilasciano acidi che erodono lo smalto dei denti. Se la condizione non viene trattata, gli stessi acidi possono demineralizzare lo smalto e la dentina e, infine, attaccare la polpa al centro del dente.  

Nei casi più gravi, una carie non trattata può portare a un ascesso dentale, un’infezione che può diffondersi ai tessuti circostanti o, in rari casi, al flusso sanguigno, aumentando il rischio di gravi complicanze per la salute, come cellulite o sepsi. 

Scarsa Igiene Orale 

L’igiene orale quotidiana è fondamentale per prevenire la carie dentale. Mantenere i denti puliti è la prima linea di difesa contro i batteri della placca che erodono lo smalto e che, infine, provocano la carie. 

Per prenderti cura dei tuoi denti, spazzola i denti almeno due volte al giorno con una pasta dentifricia contenente fluoreto stannous, utilizza il filo interdentale quotidianamente, usa il collutorio e consulta il tuo dentista per sottoporti a pulizie regolari. 

Altre Cause dei Denti Rovinati 

Reflusso Acido 

Il reflusso acido può esporre i denti all’acido gastrico, causando l’erosione dello smalto e lasciando i denti esposti a batteri, carie ed eventuale decadimento. Ciò accade principalmente ai denti localizzati nella parte posteriore della bocca, poiché più esposti agli acidi gastrici. 

Secchezza delle fauci 

La saliva funge da difesa naturale contro i batteri e gli acidi che possono causare la carie dentale. 

Senza la saliva, una condizione nota come secchezza delle fauci (o xerostomia), che elimina i residui di cibo e neutralizza l’acidità, la placca può accumularsi più facilmente ed erodere lo strato protettivo sulla parte superiore dei denti. 

Sintomi dei Denti Rovinati 

Woman touching her face where she has sensitive teeth

Dolore Durante il Morso 

Un sintomo importante dei denti rovinati è il dolore durante il morso o la masticazione. 

Ciò significa che la carie è progredita fino a raggiungere la polpa del dente (che ne contiene tutti i nervi). La pressione esercitata dal morso e dalla masticazione può irritare i nervi e inviare segnali dolorosi al cervello. 

Tuttavia, il dolore che si prova durante il morso o la masticazione può essere causato anche da disturbi gengivali o da altri problemi di salute del cavo orale. Se il dolore dura più di un giorno o due, è bene rivolgersi immediatamente a un dentista. 

Sensibilità al Caldo e al Freddo 

Un altro sintomo di denti rovinati è la sensibilità al caldo e al freddo. 

Lo smalto all’esterno dei denti protegge dentina e polpa da temperature estreme. Quando lo smalto è forato, il caldo o il freddo possono penetrare nei nervi all’interno del dente e aumentarne la sensibilità. 

Sensibilità agli Alimenti Dolci o Acidi 

I denti rovinati possono causare anche una sensibilità ai cibi dolci o acidi. Ciò accade per lo stesso motivo degli altri sintomi menzionati sopra. 

Quando gli alimenti dolci si combinano con i batteri della mucosa orale, possono formare acidi che penetrano nel rivestimento protettivo dello smalto, causando sensibilità e persino dolore. Inoltre, i cibi acidi possono peggiorare l’erosione e aumentare la sensibilità. 

Macchie, Fori o Cavità 

Macchie visibili marroni, nere o bianche sulla superficie dei denti possono indicare che i batteri hanno iniziato a intaccare lo smalto. Nelle prime fasi della carie, le macchie appaiono bianche, mentre nelle fasi successive si formano macchie di color marrone più scuro o nere. 

Allo stesso modo, fori o cavità visibili sulla superficie dei denti possono significare che la carie ha iniziato a svilupparsi in quelle aree. In genere, queste macchie sono accompagnate dai primi sintomi di questo elenco: dolore al morso e sensibilità al caldo, al freddo, al dolce e all’acido. 

Se noti macchie colorate, fori o buchi sulla superficie dei denti, fissa immediatamente un appuntamento dal dentista. 

Alito Cattivo o Sapore Sgradevole in Bocca 

Quando i denti si deteriorano, l’accumulo di batteri può iniziare a emanare cattivi odori, causando alito cattivo e un sapore sgradevole in bocca. 

Gengive Gonfie 

Quando un dente arriva al punto di rovinarsi, i batteri possono diffondersi al tessuto gengivale circostante, causando infiammazione e gonfiore. 

Trattamenti per Denti Rovinati 

Young girl at the dentist for a semi-annual checkup and cleaning

I trattamenti per i denti rovinati dipendono dall’entità della carie. Ecco alcuni dei trattamenti più comuni. 

Otturazioni 

Le otturazioni possono aiutare a bloccare la diffusione della carie “sigillando” o chiudendo i fori causati dalle carie. Le otturazioni sono realizzate con vari materiali, tra cui resina composita colorata dedicata, porcellana o un mix di diversi materiali sicuri dal punto di vista dentale. 

Le otturazioni in resina composita sono spesso preferite perché hanno un aspetto migliore, ma quelle in amalgama erano l’unica scelta prima dell’introduzione dei materiali in resina.  

È bene ricordare che questa linea di difesa è efficace solo se i batteri che causano la carie sono presenti solo nella dentina. Una volta che il foro o i fori raggiungono la polpa, solo un trattamento canale può risolvere il problema. 

Trattamento Canalare 

Se l’infezione che causa la carie raggiunge la polpa, il dentista può consigliare un trattamento canalare. 

Per effettuare questa operazione, il dentista anestetizza l’area attorno al dente interessato, pratica un foro nel dente e rimuove batteri e polpa infetti. Il dentista pulisce e modella i canali all’interno del dente e ottura gli spazi al fine di sigillare tutte le aperture. 

I trattamenti canalari possono essere utili per diversi motivi, tra cui: 

  • Alleviare il dolore e il gonfiore 

  • Prevenire ulteriori infezioni 

  • Salvare il dente danneggiato 

  • Migliorare la salute e la funzionalità del cavo orale 

Corone 

Le corone vengono utilizzate per riparare i denti che sono stati gravemente deformati dalla carie dentale. 

Una volta rimossa l’infezione, spesso attraverso un trattamento canalare, il dentista installerà una corona su ciò che rimane del dente riparato. Questa serve come un cappuccio o una copertura che rende il dente più forte, migliorandone aspetto e funzioni.  

Impianti o Ponte Dentale 

Se i denti sono rovinati e non recuperabili, la soluzione migliore è rimuoverli completamente e sostituirli con impianti o ponti dentali. 

Gli impianti sono viti in titanio che vengono inserite chirurgicamente nell’osso mandibolare per fungere da radici artificiali per i denti sostitutivi. Un ponte dentale è un apparecchio dentale che sostituisce uno o due denti mancanti collegando i denti artificiali a quelli naturali o a impianti posizionati su entrambi i lati dello spazio vuoto. 

Protesi dentali 

Se è necessario rimuovere molti denti rovinati oppure altri trattamenti non sono praticabili, il dentista può consigliare una protesi dentale, che è una protesi rimovibile che sostituisce i denti mancanti e migliora l’aspetto, la funzionalità e il linguaggio. 

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 Evita il dolore e le complicanze causate dai denti rovinati mantenendo denti e gengive sani.  Un percorso di igiene orale corretto, con uno spazzolino altamente efficace come lo spazzolino elettrico Oral-B iO Series, può fare una grande differenza. 

La testina rotonda di iO ispirata agli strumenti dei dentisti si adatta perfettamente a ciascun dente, per una sensazione di pulizia professionale ogni volta. 

Grazie ai sensori di pressione intelligenti, alle modalità personalizzate e allo spazzolamento guidato, lo spazzolino elettrico Oral-B Series pulisce le aree difficili da raggiungere, dove la placca batterica si nasconde e gli spazzolini manuali spesso non riescono ad arrivare, così puoi continuare a far brillare il tuo sorriso! 

Domande frequenti

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    È possibile riparare i denti rovinati da soli?

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    Che aspetto hanno i denti rovinati?

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    Cosa succede se un dente rovinato non viene trattato?

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    Come posso impedire che i denti si guastino?

Fonti

  • https://www.nidcr.nih.gov/health-info/tooth-decay 

  • https://www.healthline.com/health/rotten-teeth#causes 

  • https://www.cdc.gov/oral-health/about/cavities-tooth-decay.html 

Informazioni sui nostri revisori medici

Francesca Dusio è un'odontoiatra iscritta all'albo italiano con una solida esperienza internazionale e una passione per l'integrazione tra business e odontoiatria, operante nel settore dell'igiene orale. Si è laureata in Odontoiatria presso l'Università di Torino, in Italia, e ha conseguito un Master in Odontoiatria e un attestato in Odontoiatria Pediatrica presso l'Università Complutense di Madrid, in Spagna. Attualmente, Francesca sta conseguendo un Master in Ortodonzia per approfondire ulteriormente la sua competenza in ambito odontoiatrico. Francesca ha sviluppato un ampio ventaglio di competenze grazie al suo lavoro come Responsabile delle Relazioni Professionali e Scientifiche presso Procter & Gamble, dove si occupa di comunicazione scientifica e formazione per i team di vendita. Ha gestito un team di esperti clinici e organizzato diversi convegni formativi, costruendo solide relazioni con università e società scientifiche. È dedita all'apprendimento continuo e si impegna con passione per il miglioramento della salute orale attraverso la ricerca e la formazione. Francesca collabora con il team di Oral-B verificando e recensendo i nostri blog sulla salute dentale. Di seguito puoi trovare un elenco dei blog approvati da Francesca: