Pulpite: Tipi, sintomi e trattamento

Che cos'è la pulpite?

I denti sono composti da 3 strati distinti:

• Smalto: il rivestimento esterno duro e protettivo

• Dentina: la parte centrale più morbida

• Polpa: lo strato interno che contiene nervi, tessuti connettivi e vasi sanguigni

Come suggerisce il nome, la pulpite colpisce la polpa del dente, provocando infiammazione, dolore e sensibilità alla temperatura. La pulpite dentale si verifica spesso a causa di crepe e cavità nei denti, che permettono ai batteri di infiltrarsi, o quando si verifica un'irritazione all'interno del dente a causa del digrignamento.

Tipi di pulpite

La pulpite viene classificata in base al grado di avanzamento dell'infezione. I tipi di pulpite comprendono:

• Pulpite reversibile: Nelle fasi iniziali, la pulpite provoca un'infiammazione e un dolore più lievi. Qualsiasi danno alla polpa del dente può essere annullato e l'infezione può essere rimossa completamente da un dentista che ripara e sigilla il dente.

• Pulpite irreversibile: Se non trattata, l'infiammazione e i danni causati dalla pulpite provocano la ​​morte della polpa del dente. In questi casi, può essere necessario una devitalizzazione o l'estrazione completa del dente.

Sintomi della pulpite

A seconda del grado di avanzamento del caso, i sintomi della pulpite possono essere molteplici, ma l'effetto principale della patologia è il dolore. Entrambi i tipi di possono anche causare una sensibilità più marcata ai cibi caldi e freddi. I sintomi della pulpite reversibile includono

• Polpa dentale infiammata

• Dolore e mal di denti

• Dolori brevi e acuti al contatto con cibi caldi e freddi

I sintomi della pulpite irreversibile comprendono:

• Dolore prolungato e pulsante a contatto con cibi caldi e freddi

• Alito cattivo e cattivo gusto in bocca

• Una febbre

• Dolore quando si tocca il dente interessato

• Gonfiore intorno alle gengive

Quando la pulpite avanza fino al punto in cui la polpa del dente muore, si parla di necrosi pulpare. I sintomi della necrosi pulpare variano leggermente: la sensibilità tende a scomparire, mentre il dolore può rimanere allo stesso livello.

Cause della pulpite

In genere, lo smalto e la dentina proteggono la polpa del dente, con i loro strati duri e intatti che impediscono ai batteri di penetrare nella polpa. Quando la struttura di un dente è compromessa e lo smalto o la dentina si rompono, la polpa del dente è esposta e i batteri possono penetrarvi e causare la pulpite.

I motivi più comuni per cui la polpa del dente viene esposta sono i seguenti:

• Traumi orali che causano lesioni e rotture di un dente

• Traumi ripetuti, come quelli causati dal digrignamento dei denti (bruxismo) o da un disallineamento dei denti

• Carie graduale o cavità dentale

• Interventi odontoiatrici che lasciano un dente non sigillato

Alcuni fattori dello stile di vita possono aumentare il rischio di pulpite in quanto aumentano il rischio di polpa esposta. Questi includono:

• Trascurare l’igiene orale

• Praticare regolarmente uno sport o un hobby che comporta un trauma alla bocca, ad esempio il pugilato

• Un'alimentazione scorretta con cibi ad alto contenuto di zuccheri e acidi

Diagnosi della pulpite

Se si teme di avere una pulpite, è bene recarsi dal dentista. In primo luogo, il dentista utilizzerà una radiografia per determinare il grado di carie o di danneggiamento del dente, nonché l'entità dell'infiammazione della polpa dentale.

Per diagnosticare l'entità del danno alla polpa del dente, il dentista può eseguire un test di sensibilità. Questi includono:

• Test elettrici sulla polpa del dente: Un piccolo impulso elettrico viene inviato alla polpa del dente per verificare se è vivo. Se si sente il polso, la polpa del dente è viva; in caso contrario, è probabile che sia morta.

• Test di temperatura: Una sonda calda o fredda viene posizionata sul dente. Se è sensibile al cambiamento di temperatura, la polpa è viva; in caso contrario, è probabilmente morta o necrotizzata.

• Test di battitura del dente: Si usa una piccola sonda per toccare il dente. Il dolore in questo caso è un sintomo di pulpite irreversibile.

Trattamento della pulpite

Una volta diagnosticata la pulpite, il trattamento consigliato dal dentista dipenderà dall'entità dell'infezione. Per le pulpiti minori e reversibili, il trattamento si concentra sul prendersi cura dell'infiammazione e sulla riduzione delle possibilità di reinfezione. Spesso si tratta di rimuovere le aree cariate del dente e di risigillarle per evitare l'ingresso di batteri in futuro.

La pulpite irreversibile richiede un trattamento più serio, potenzialmente con uno specialista. Le due opzioni di trattamento più comuni utilizzate per la pulpite irreversibile sono:

• Trattamento con devitalizzazione: La devitalizzazione è un trattamento utilizzato per rimuovere la polpa infetta del dente. Viene eseguita da un dentista o da un dentista specializzato, noto come endodontista, che apre il dente, rimuove la polpa infetta, riempie il canale radicolare e poi ottura il dente e lo sigilla per evitare una nuova infezione. Una devitalizzazione ben riuscita evita l'estrazione del dente e previene future infezioni.

• Rimozione dei denti: In alcuni casi di pulpite e necrosi pulpare irreversibili, potrebbe non essere possibile salvare il dente. In questo caso, si procede alla rimozione del dente (estrazione) per bloccare la diffusione della pulpite ad altri denti e alla mascella.

Complicanze della pulpite

Se la pulpite non viene trattata, può avere gravi complicazioni. La pulpite irreversibile può causare infezioni e ascessi dolorosi alla radice del dente, chiamati ascessi periapicali. Un'infezione nella radice del dente è potenzialmente pericolosa e può diffondersi alla mascella, al collo, al torace e persino al cervello se non viene trattata.

I segni di un'infezione includono dolore intorno alla radice del dente e al sito di infezione, febbre e ghiandole gonfie. Se si manifestano questi sintomi, rivolgersi al medico il prima possibile.

Prevenzione della pulpite

La pulpite è una condizione dannosa e, sebbene non sia possibile ridurre completamente le probabilità di contrarla, è possibile attuare diversi cambiamenti nello stile di vita per ridurre al minimo il rischio.

Il modo migliore per prevenire la pulpite è una buona igiene orale. Spazzolare i denti due volte al giorno e usare regolarmente il filo interdentale mantiene i denti puliti e aiuta a ridurre l'accumulo di batteri. Si raccomanda inoltre di recarsi regolarmente dal dentista per verificare l'eventuale presenza di carie e altri fattori di rischio per la pulpite.

Dovreste anche usare un paradenti se digrignate i denti di notte o se praticate attività ad alto rischio di trauma orale. Se si sospetta di avere un dente incrinato o una qualsiasi rottura dello smalto, recarsi dal dentista il prima possibile per risigillare il dente.

Fermare i problemi dentali sul nascere

Quando si tratta di prevenire patologie come la pulpite, una routine di igiene orale coerente ed efficace è fondamentale. Una completa igiene orale è importante per mantenere una bocca sana e Oral-B è qui per sostenervi in ogni momento.

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